【南昌大学第二附属医院】
【南昌大学第二附属医院】
一、学科简介
1.历史沿革与现状
本学科创建于1955年，是江西省最早从内科系统独立分科的神经病学临床科室，卫生部批准的省内第一批神经病学专业国家药物临床试验基地。2003年被批准为硕士学位授权点。2005年成为江西省卫生厅第三批建设中的医学领先学科，2006年被批准为江西省高校“十一五”重点学科。经过50余年的建设和发展，学科现拥有固定床位64张，专科门诊、急诊人数居全院前列，拥有充足的病源和丰富的病种，预计于2010年学科迁入新建成医疗中心后将拥有固定床位120张，将成为省内最大的神经系统疾病医、教、研中心。本学科目前拥有医务人员44人，具有高级职称16人。其中拥有博士学位4人、硕士学位8人。获国务院颁发的政府特殊津贴1人，在职获江西省颁发的政府特殊津贴1人。省学术带头人培养对象1人，硕士研究生导师9人，自2003年以来已招收硕士研究生45人。
本学科在脑血管病的规范治疗、癫痫等发作性疾病诊疗和神经肌肉病治疗等三大方面形成显著的医疗特色。学科于1995年起在省内率先成立脑血管病卒中单元，引进现代康复技术，成功地治疗了许多脑血管病、脑及脊髓、周围损伤患者，明显地降低了致残率，提高患者生活自理能力。2004年起开展了脑血管病PSG监测，并将其结果用于指导临床诊疗工作，取得了明显的成效，填补了省内空白并达到国
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内先进水平。自2000年起本学科开展了长程视频脑电图的监测、癫痫病灶的定位以及抗癫痫药物浓度检测等新技术，极大的拓展了癫痫治疗技术在省内的开展和应用，达到了省内领先水平。自2001年起，学科相继开展了神经肌肉病的肌电图和肌肉活检等技术，并经过多年的发展成为省内具有权威的神经肌肉病诊疗中心。
在科研方面，自2003年以来，本学科成员共承担或参与多项各级科研计划项目，其中国家级科技计划项目6项，“863计划”子课题1项，省部级各类科研课题6项，厅级科技计划10余项。目前在研项目10余项。相关研究成果获教育部科技成果一等奖一项、军队科技进步三等奖、四等奖各1项，江西省教育厅教学成果三等奖1项，在国内外期刊发表学术论文近百篇，其中SCI收录3篇，核心期刊60余篇。
2.主要研究方向
研究方向一：脑血管病治疗方法的基础及临床研究
脑血管病的治疗是世界神经病学研究的热点之一，目前本学科开展了脑血管病医疗体操研发及推广、脑动脉瘤介入栓塞治疗、脑血管病PSG监测、脑血管病语言和吞咽障碍康复治疗、脑血管病抗心磷酯抗体、抗血管内皮细胞抗体及高敏C反应蛋白检测、脑梗死微栓子监测、AUTO-CPAP在卒中合并OSAHS中的应用、PSG在卒中的应用等多项国内先进的诊疗技术，取得了较好的社会效益和经济效益。
研究方向二：癫痫等发作性疾病诊断和治疗研究
该研究方向在省内率先开展抗癫痫药物浓度检测新技术，能够检测患者血中卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥药物浓度。检测出过量用药、不足用药、不合理用药的患者，使难治变为易治，提高了癫痫症状的控制率，减少药物的毒副反应，填补了我省空白。同时，学科脑电图室在省内首次引进国外先进的动态脑电图仪和数字化视频脑电图仪，能够同时记录患者的癫痫发作情况及其脑电波，大大提高了“癫痫”的定位及诊断率。
研究方向三：神经肌肉病方面治疗研究
本学科开创了省内特色的神经肌肉病诊断研究，具体研究内容包括：活检肌肉组织化学染色诊断疑难肌病、肌萎缩侧束硬化症神经干细胞治疗、进行性脊肌萎缩症PCR酶切法的基因诊断、脑频谱检测对肌萎缩侧束硬化症早期诊断、骨骼肌疾病超微病理诊断、周围神经超微病理诊断、骨骼肌疾病超微病理诊断研究、肌张力障碍的肉毒素治疗等。该方向经过多年的学术积累，已成为具有地域特色的省内权威的神经肌肉病诊断、治疗中心。
研究方向四：神经系统疾病的功能影像学研究
随着近年来神经影像技术的发展，神经影像学检查日益成为了解神经系统功能改变和疾病诊断的有力工具，并已成为神经病学基础与临床研究的热点内容。本学科与我院神经影像学检查相关科室及国内相关科研单位合作，追踪当今研究热点和前沿，开展了该领域的相关研究，具体内容包括：脑血管疾病的微出血（GRE）及CTA成像研究、癫痫的灌注CT成像及病灶定位研究、轻度认知损害患者静息状态脑神经网络和功能变化的研究、骨骼肌疾病磁共振31P频谱研究等内容，希望通过不懈的积累，在此领域达到国内先进、省内领先水平。
研究方向五：分子神经生物学研究
在分子神经生物研究领域，学科目前处于起步和积累阶段。随着我科对人才队伍建设的重视和人才引进步伐的加快，目前学科已在该领域进行了较为丰富的人才积累。在该方向拥有从事该领域研究的具有博士、硕士学位的中青年研究人员多人，已开展了包括干细胞移植、神经发生、基因治疗等多个方面的研究工作，已开展的研究内容包括：自体骨髓间充质干细胞移植治疗神经系统疾病、缺血性脑损伤后神经发生调控机制以及缺血性脑血管病基因治疗的研究，相信在不久的将来，该研究方向的工作将取得一定的成就，使学科成为省内领先的分子神经生物学研究中心。
3.本学科的社会需求和发展策略分析
为促进我省神经病学科技进步、保障人民健康起到积极的推进作用。本学科为我省培养和输送了大量神经病学病学高层次人才。自2003年以来共培养硕士研究生45名，大部分已成为我省及其它部分省区各级医院的骨干力量。承办国家级继续教育和新技术学习班4次。为提高我省神经系统疾病的诊治水平做出了突出贡献。本学科与国外多家神经病学相关研究中心建立了经常性学术交流、人才培养和定期交流互访关系，确保同步掌握国际最新研究进展和临床医疗成果的共享，使学科成为省内一流的大型神经病学诊疗和科研中心。这些条件将为学科进一步发展和我省神经病学研究及诊疗水平的提高的提供保障，以推进我省健康事业发展，满足社会进步的需要。
对提高我省神经病学诊疗水平、加速社会经济发展起到了引领作用。本学科为我省最大的神经病学中心，技术水平在省内处于一流水平，每年吸引了全省各地的病人前来就诊，其中多数患者是在其它医院无法处理情况下转来我院治疗的疑难危重患者，为我省最具有市场影响力的神经系统疾病诊断治疗中心。并且，本学科与国内各兄弟单位以多种方式携手合作，如：床旁会诊、手术代教、专题讲座、短期培训等，建立了我省快速、有效的神经系统疾病协作诊疗网络，提高整体医疗及学术水平，改善医疗环境，以最快、最好的技术服务于我省人民。本学科始终坚持服务社会的主题思想，旨在提高我省神经系统疾病的防治和科研水平，已成为我省各级神经病学专业人才的培训基地和神经系统疾病的防治中心，是我省医学领先学科。
本学科技术发展展望及发展策略。在未来的发展中，力争瞄准学科国际发展前沿，紧密结合临床实际重大问题，加大应用基础研究力度，力争业已形成的三大临床诊疗特色、五个研究方向等方面形成更突出的医疗及科研特色，获得一批高水平科研成果，力争转化1-3项科研成果，实现成果转化良性循环，增强学科自我发展能力。在学科建设方面，吸引国内外优秀人才来科室工作，有计划的选拔中青年骨干到国外著名大学和研究机构深造，优化梯队人才结构。加强国际交流，扩展合作渠道，争取更多国际合作，不断提高本学科在国际上的学术地位和知名度，力争使学科整体实力保持省内领先、达到国内先进水平。
4．学科总体建设目标
争取3-5年内将本科室建设成为国内具有较高知名度的集医疗、教学、科研为一体的学科。加强人才培养，梯队建设，培养1名省级学科带头人。
一、高级人才培养：引进博士、出国留学回国博士1-2名。副高以上中青年骨干医师，根据各自的特长，已确立研究与培训方向。在目前的基础上，采取赴国内外高水平医院进修学习、参加短期研修班、出席学术会议或请专家来院指导等各种方式提高，缩小与国内同专业的差距，争取与国内及国际水平接轨。积极申报国家、地方的各级各类重大项目，与临床重点学科联合攻关，促进本学科的持续发展。要求三年内每人至少主持省、厅课题一项。
二、中级人员培养：安排到国内知名医院进修学习1-2次，鼓励攻读硕士、博士学位，迅速提高他们的学术水平和学历层次，使其尽早成为学科梯队的骨干成员和学术带头人。积极参加科研工作，培养科研意识，通过整理资料、撰写论文、参加课题申报等工作增强他们的科研能力和科研方法，并以此促进诊治水平的提高。努力建设一支适应医院及科室发展需要、结构合理、素质较高、充满活力的梯形专业队伍。
三、初级人员培养：采取传、帮、带的方式，认真抓好基本理论的学习和基本技能的训练，要求规范操作和技术全面。努力提高外语水平。
二、学术团队及学科建设
1.主要学术带头人
邓丽影：1982年毕业于中南大学湘雅医学院，获硕士学位，2004年澳大利亚双语学习，现任主任医师、教授、医学硕士、硕士生导师、科主任、中华医学会神经内科专业委员会睡眠学组成员、江西中华医学会理事、省神经科学术委员会副主任委员。《国际神经病学神经外科分册》及《中国临床神经科学杂志》编委、《国际脑血管病杂志》通讯编委，专业研究方向：神经系统疾病，擅长脑血管病、运动障碍、记忆障碍、睡眠障碍的诊治。近年担任省级以上科研项目3项，发表论文数10篇。
徐丽君：1985年毕业于江西医学院。主任医师、教授，科室副主任，硕士研究生导师。江西省卫生厅学术带头人培养对象；全国颅脑超声委员会委员；江西省老年医学专业委员会常委；江西省神经科专业委员会委员；专业研究方向：脑血管病、神经康复，擅长脑血管病的防治，脑血管病的无创检测，脑损伤后偏瘫、脊髓损伤后截瘫及周围神经损伤的康复治疗。曾获得江西省高校优秀多媒体课件奖、江西医学院教学成果奖、江西医学院多媒体参展优秀奖等多项奖项；曾获医院优秀科研工作者及先进工作者等称号；曾获南昌大学医学院优秀带教老师及优秀实习生带教老师等称号；在国内各专业性杂志上发表论文34篇，其中第一作者18篇，国内核心期刊9篇，参编著作1部。
2.学术梯队
本学科形成了一支以优秀学术带头人领导、老中青结合、结构合理、富有朝气、竞争力强的学术队伍。现有硕士研究生导师9人。主系列工作人员19人，平均年龄38岁，其中在站博士后1人，具有博士学位人员4人，硕士学位人员8人。学术团队中有2人从美国、澳大利亚等国进修归来，其余人员大多均在国内著名的神经病学诊疗中心进修、学习多年，并已成为为学科发展的中坚力量，学科具备了良好的发展潜力。
三大研究方向，九大专业组学术梯队情况简介：
【脑血管病专业组】：邓丽影、徐丽君、唐振宇、刘昊、周玉珍
【癫痫病专业组】：张明、卢洁、王卫东、罗新民、丁勇民
【神经肌肉专业组】：丁卫江、王春芝、涂江龙、鲍俊
【神经康复专业组】：徐丽君、宋清、左惠玲
【神经药物研究专业组】：徐丽君、邓丽影、张明、卢洁、刘昊
【神经分子生物研究组】：王卫东、丁卫江、涂江龙、罗新明、王晔
3．学科建设
学科建设是科室工作的核心，几十年来我们坚持名医名科品牌建设，团队建设，坚持学习、引进、提高、发展原则，有计划有目的的定向培养青年医师，成功地形成了本学科脑血管病、癫痫、神经肌肉病三大研究方向的梯队结构，有六个专业组（脑血管病、癫痫病、神经肌肉病、神经康复、神经药学、神经分子生物学专业组），三大重点检测研究实验室（电生理检测室，神经分子生物研究室，神经肌肉病理室）。脑血管病、癫痫、神经肌肉病三大领域的诊治技术与国内先进水平接轨，居省内领先地位。
在省内率先开展的新技术项目有：
1、血管内微栓子监测；
2、抗癫痫药物浓度检测新技术；
3、癫痫病动态脑电监测；
4、癫痫病视脑频脑电技术；
5、肌病电生理诊断；
6、神经电图、视觉诱发电位、听觉诱发电位、体感诱发电位等神经电生理诊断；
7、神经康复治疗；
8、吞咽障碍的康复治疗；
9、语言障碍康复治疗；
10、自体骨髓间充质干细胞移植治疗神经系统疾病；
11、脑血管病与呼吸睡眠暂停综合症。
在省内率先开展，目前为独家开展的新技术：
1、世界首报核型；
2、骨骼肌MRI磷频谱分析；
3、脊肌萎缩症基因诊断；
4、周围神经超微病理诊断；
5、周围神经病理；
6、肌肉组织化学技术诊断神经肌肉疾病；
7、骨骼肌MRI超微病理诊断；
8、多导睡眠技术(PSG)在神经内科疾病中应用；
9、床边脑电监测技术；
10、癫痫病术中皮层脑电技术；
11、CT/MRI引导下的微创脑活检术（省内神经内科开展）；
12、脑梗死患者颈动脉易损斑块的评价。
2006年以来我科主持或参加国家自然基金、省厅级课题21项（验收2项鉴定4项），引进项目21项，在省级以上刊物发表论文、论著30多篇，参编专著6部。
三、人才培养
本学科致力于营造积极向上的学术氛围、合理的人才梯队、完善的科研条件、良好的工作环境，为我省吸引和培养一批高水平优秀人才创造条件，具体措施是： 提供学、研、产良好的工作条件和空间，并设竞争上岗，适度保留学术技术骨干聘任制度，营造良好的学术氛围，注重软硬件全面建设；注重研究生培养质量，坚持“以德育人”的方针，在学习、工作和生活中帮助他们树立积极进取的创新精神和系统缜密的科研思维；注重学科带头人和学术骨干的示范作用，老一辈科研工作者爱岗敬业的奉献精神、严谨认真的科研作风，对青年科技工作者产生重要的、潜移默化的影响；制定科学规范的激励机制，建立了各项科研资助及奖励制度，极大的调动了科研人员的积极性；注重研究生科研能力和临床能力的同步发展，培养出一批政治思想过硬，业务技术精湛，临床科研并重的博士研究生和青年骨干人才。
四、学术交流及继续教育
学术交流情况：多次邀请国内知名专家来我院指导，赴国外学习3人次，参加国际会议多次，参加国家级会议数达40余人次。
接受继续再教育情况：派遣1名年轻医务人员至国外学习，多次派遣年轻医务人员至上海、北京、广州等地进修学习，进修神经生化、神经康复、康复治疗技术、神经电生理、经颅多普勒检测技术、神经肌肉病理、神经心理、神经介入治疗技术、神经疾病重症监护。3名学士攻读硕士学位，数名护理人员攻读学士学位。
五、学科支撑条件
本学科现拥有病床64张。科室下设：神经电生理室（TCD室、脑电图室、肌电/诱发电位室）、神经康复室、分子生物研究室，配备专业医技人员10人，其中主任医师2名，副主任医师1名，住院医师2人，主管技师2名，从事日常相关检查及治疗。2010年学科搬迁入新医疗中心时，将扩大科室规模，病床数增至120张，设立神经内科病房、卒中单元病房，癫痫病房。增添脑电监测系统，成立24H脑电监测网络中心（已获医院批准）、癫痫监测中心。进一步完善脑血管疾病的先进设施，形成装备齐全的卒中单元。逐渐成熟脑血管疾病的介入治疗技术，癫痫病的微创手术治疗，功能外科。加强分子生物学、遗传基因等基础研究设施。
南昌大学第二附属医院神经病学学科经历半个世纪的建设和发展，目前已经成为省内综合医院中特色突出、优势明显、设备最好、规模最大、具有省内外影响的神经系统疾病诊疗中心。学科雄厚的研究基础、出色的研究团队和良好的科研条件，为我省神经病学的发展作出了重要的贡献。面对世界神经病学飞速发展带来的机遇和挑战，学科将始终瞄准国际神经病学学研究的热点和前沿，进一步加强自主创新性研究和高层次人才的培养，以提高和推动我省在该领域的竞争力。
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该科室专家出诊情况